Wgłobienie
Obraz wgłobienia w Ultrasonografia jamy brzusznej|]] Wgłobienie (łac. invaginatio, intussusceptio, ang. intussusception) – patologiczny stan, w którym część jelita cienkiego wsuwa się teleskopowo w inną część jelita. Najczęstszym miejscem wgłobienia jest okolica kątnicy. Wgłobienie jest najczęstszą przyczyną niedrożności mechanicznej przewodu pokarmowego u niemowląt.
Etiologia
Wgłobieniu sprzyjają czynniki wrodzone, takie jak zbyt długa krezka jelita i związana z tym nadmierna ruchliwość, obecność nieprawidłowych tworów wpływających na perystaltykę (np. uchyłek Meckla, polipy), nieprawidłowy układ mięśniówki przewodu pokarmowego. Pierwsza wprowadzona na rynek szczepionka przeciwko rotawirusom Rotashield została wycofana, ponieważ stwierdzono większą częstość występowania wgłobienia jelit u dzieci ją otrzymujących.Objawy i przebieg
W pierwszym okresie wgłobienia występuje silny ból brzucha, połączony z wymiotami i ciężkim stanem ogólnym. Po nim następuje okres skąpoobjawowy i okres niedrożności porażennej. W okresie skąpoobjawowym niekiedy wyczuwalny jest palpacyjnie opór wgłobionego jelita. Charakterystycznym objawem wgłobienia jest stwierdzenie w badaniu per rectum krwi ze śluzem w bańce odbytnicy, opisywany jako objaw "galaretki malinowej (porzeczkowej)" (ang. red currant jelly stool).Rozpoznanie
Rozpoznanie wgłobienia opiera się na obrazie klinicznym i badaniach obrazowych, przede wszystkim USG.